沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.详细影像学检查:需通过高分辨率CT扫描来评估磨玻璃结节以及其他结节的特性,包括大小、形态及是否存在实质性成分,以帮助判断恶性程度。
2.组织学评估:通过活检获取的结节组织样本进行病理分析,以确认结节性质,并了解癌细胞类型及分化程度。同时可以考虑基因检测,以指导后续治疗方案。
3.临床分期:根据结节的数量、大小及淋巴结或远处转移情况进行分期,分期结果将影响治疗计划的制定。
4.多学科讨论:涉及胸外科、肿瘤科、放射科等多领域专家共同讨论,综合影像学、组织学及临床分期结果,制定个体化治疗方案。
5.治疗选择:
手术治疗:如结节局限且可切除,手术可能是首选。
放疗与化疗:对于无法手术或术后辅助治疗,可以采用放疗和化疗。
靶向治疗:如果有基因突变,可以考虑靶向药物治疗。
免疫治疗:适用于某些类型的肺腺癌,可作为辅助治疗手段。
6.定期监测与随访:治疗后需要定期进行影像学检查和临床评估,以监测病情进展和尽早发现复发或新发病灶。
双肺多发结节伴腺癌需及时进行专业医学评估和多学科协作以制定最优治疗策略,并进行密切随访以确保治疗效果。