沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤侵犯:肺鳞癌可以直接侵入胸膜,导致胸膜炎症和渗出。这种直接侵犯会改变胸膜的正常结构,使得液体更容易积聚。统计数据显示,大约50%的晚期肺癌患者可能会出现胸腔积液,其中鳞状细胞癌也较为常见。
2.淋巴引流障碍:肿瘤可能压迫或阻塞淋巴系统,阻碍淋巴液的正常排出。在这种情况下,液体会在胸腔内积聚,形成积液。淋巴结转移通常是这一过程的关键因素。
3.血管通透性增加:一些恶性肿瘤能够分泌特定因子,增加血管通透性,从而促使液体渗出进入胸腔。血管内皮生长因子是其中一个显著因子,在许多研究中显示其升高与积液产生有密切关联。
4.全身性因素:重症癌症患者常伴随低蛋白血症,这会降低血浆胶体渗透压,使得液体更易从血管逸出至胸腔。心力衰竭等系统性疾病也可能加剧胸腔积液的形成。
肺鳞癌患者出现胸腔积液通常是多个因素共同作用的结果,包括肿瘤直接侵犯、淋巴引流障碍、血管通透性变化以及全身性因素影响,对症治疗可以帮助患者缓解症状。