胡秀秀 副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.急性期处理:在脑梗塞发生后,应立即进行评估以决定是否使用溶栓治疗。通常,在症状出现后的4.5小时内是溶栓治疗的黄金时间。这种治疗可以帮助溶解血栓,恢复血流,从而减少脑损伤。但需根据患者的具体病情,如出血风险等,谨慎决策。
2.抗凝药物应用:为了预防再次脑梗塞,对于房颤患者,通常建议在脑梗塞发生后24小时内开始使用抗凝药物,如华法林或直接口服抗凝剂,但具体时间需根据个体状况和出血风险来确定。研究表明,早期使用抗凝药物能有效降低再发脑梗塞的风险。
3.长期管理:需要持续评估患者的整体健康状况,包括心脏功能、生活方式等,以调整治疗方案。房颤患者可能还需要控制其他风险因素,如高血压、糖尿病等,以进一步降低脑梗塞风险。
房颤引起脑梗塞的治疗应尽快进行,同时考虑个体化治疗方案以最大程度提高效果并降低潜在风险。
