于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术切除:若脑部转移病灶数量较少且位于可以安全手术的区域,手术切除可能是一个选择。这种方法适用于身体状况良好且转移灶单一或有限的患者。
2.放射治疗:放射治疗是处理脑转移的重要手段之一。全脑放疗适用于多发性脑转移,而立体定向放射治疗则适用于数量较少且直径较小的转移病灶。研究表明,立体定向放射治疗可以有效控制脑转移并减少对正常脑组织的损伤。
3.药物治疗:对于某些基因突变阳性的肺腺癌患者,靶向药物治疗可能有效。第三代EGFR-TKI(如奥希替尼)可穿过血脑屏障,对携带EGFR突变的脑转移瘤有效。免疫检查点抑制剂也是一种潜在的治疗选择。
4.综合治疗:结合患者的具体情况,这几种治疗方法也可以联合应用,以达到更好的疗效。例如,术后进行放疗或化疗以减少复发风险。
考虑到脑转移的复杂性,治疗方案的选择需要根据患者的整体健康状况、癌症扩散范围以及具体的癌症生物学特征来制定。在进行任何治疗前,应与专业肿瘤科医生充分讨论,以做出最适合的治疗决策。同时,关注生活质量和症状管理也是重要的方面。