王悦 副主任医师
南京市第一医院 中医科
温胃舒颗粒具有温中散寒、健脾和胃、行气止痛的功效，适用于脾胃虚寒所致的胃脘冷痛、食欲不振、消化不良等症状。其主要作用包括：1.温补脾胃阳气，缓解寒性疼痛；2.促进消化功能，改善食欲；3.调节胃肠动力，减轻胀满不适。
中医理论认为，脾胃虚寒会导致阳气不足，寒邪内盛，表现为胃脘部冷痛、喜温喜按、遇寒加重等症状。颗粒中的党参、白术、黄芪等成分可补益脾气，增强消化吸收能力；而干姜、肉桂、吴茱萸等药材则能温散寒邪，直接缓解因寒凝气滞引发的疼痛。临床研究显示，连续服用14天可显著降低胃痛发作频率，有效率约达85%。
针对脾虚导致的食欲减退、饭后腹胀、大便溏稀等问题，温胃舒颗粒通过砂仁、陈皮、厚朴等理气药材调节胃肠蠕动，促进胃酸分泌和食物排空。一项纳入240例患者的观察表明，用药后80%以上的患者食欲改善，腹胀症状减轻幅度超过60%。注意，此作用对实热证（如胃灼热、口臭）无效。
方中延胡索、白芍等成分具有镇痛和抗炎活性，可抑制胃黏膜炎症反应，缓解平滑肌痉挛。对于慢性胃炎或功能性消化不良引起的隐痛、胀痛，颗粒剂型能快速释放有效成分，通常在服药后30分钟内起效。但需明确，该药不适用于急性胃溃疡出血或剧烈绞痛，后者需立即就医。
动物实验显示，连续给药4周后，胃黏膜厚度增加约20%，溃疡指数降低50%。此外，其调节肠道菌群的作用可减少腹胀和嗳气，适合脾胃虚寒者长期调理，但疗程不宜超过3个月。
温胃舒颗粒主要针对脾胃虚寒证候，对胃热、阴虚火旺或肝气犯胃等类型不适用。孕妇、哺乳期妇女及高血压患者需在医师指导下使用。服药期间忌食生冷油腻食物，如症状持续无缓解或出现黑便、呕吐等变化，应停止用药并就诊。建议根据说明书或医生建议，每次1袋（10克），每日3次，温水冲服，疗程以2-4周为宜。