李子海 副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
被蜜蜂蜇伤后，应立即采取清除毒刺、清洗伤口、冷敷消肿、观察症状、及时就医等处理措施，以减轻疼痛、预防感染和避免严重过敏反应。蜜蜂蜇伤通常引起局部红肿和刺痛，但部分人群可能发生过敏性休克，需警惕。
被蜇后，毒刺可能留在皮肤内，需尽快取出。使用指甲或硬卡片沿皮肤表面刮除毒刺，避免用镊子挤压毒囊，否则会注入更多毒液。毒刺取出时间越短，毒液扩散越少，建议在10秒内完成。
用肥皂和流动清水彻底清洗蜇伤部位，持续至少30秒。肥皂水可中和部分酸性毒液，减少刺激。清洗后，用干净纱布或毛巾轻轻擦干，避免摩擦导致感染。
用冰袋或冷毛巾敷在蜇伤处，每次10至15分钟，每2至3小时重复一次。冷敷能收缩血管，减轻肿胀和疼痛，但不要直接将冰块接触皮肤，以免冻伤。48小时内持续冷敷效果最佳。
可涂抹炉甘石洗剂或氢化可的松软膏，每日2至3次，缓解瘙痒和红肿。若疼痛明显，口服布洛芬或对乙酰氨基酚，成人每次200至400毫克，每日不超过3次，儿童按体重计算剂量。避免抓挠伤口，防止皮肤破损引发细菌感染。
蜜蜂蜇伤后15至30分钟内，需密切观察是否出现全身症状。常见过敏迹象包括荨麻疹、面部或喉头肿胀、呼吸困难、心跳加速、头晕或恶心。若出现上述情况，立即就医并告知医生被蜇史。严重过敏反应（过敏性休克）发生率约为0.3%至0.5%，但可能致命。
出现以下情况需立即前往医院：蜇伤部位在眼、口、喉或颈部；多处蜇伤（超过10处）；症状持续加重超过24小时；伴有发热、脓液或红肿扩散等感染迹象。医生可能使用肾上腺素注射、抗组胺药或皮质类固醇治疗。
蜜蜂蜇伤后处理的关键在于快速清除毒刺和防止过敏。大多数轻微蜇伤在24至48小时内缓解，但若症状恶化，不可延误治疗。日常活动时，避免穿鲜艳衣物或使用花香型护肤品，以减少吸引蜜蜂的风险。