老年人该怎么护理牙齿

老年人护理牙齿的核心是每日有效清洁、定期专业检查、及时修复缺牙并控制全身慢性病。口腔健康与咀嚼、营养及全身状况密切相关，护理重点在于长期坚持而非短期处理。

老年人牙齿护理的6个关键环节

1、每日刷牙方法：选用软毛牙刷，刷头不宜过大，每天早晚各刷牙一次，每次持续2分钟以上。采用水平颤动拂刷法，刷毛与牙面呈45度角，重点清洁牙龈与牙齿交界处。佩戴活动假牙者，每餐后取出假牙清洗，睡前将假牙浸泡在清水中，不可用热水烫洗。

2、牙缝清洁安排：牙刷难以进入相邻牙面间隙，需每日使用牙线或牙间隙刷一次。牙缝较宽者选用合适型号的牙间隙刷，牙缝较紧者使用牙线。此项操作在晚间刷牙后进行，可减少邻面菌斑堆积。

3、定期口腔检查：无自觉症状者每6个月接受一次口腔检查，已确诊牙周疾病或佩戴修复体者每3个月复查一次。检查内容包括牙体、牙周、黏膜及修复体状况。第四次全国口腔健康流行病学调查（2015—2017年）显示，65至74岁老年人中，龋齿患病率为98.0%，牙周健康率仅为9.3%，提示该人群口腔疾病负担较重，规律检查有助于早期发现处理。

4、缺牙修复处理：牙齿缺失后应及时修复，不宜长期空缺。长期缺牙可导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼效率下降。修复方式需经口腔科医师评估后确定，修复后仍需保持清洁并定期复查。

5、全身疾病协同管理：糖尿病、高血压等慢性病与牙周健康相互影响。血糖控制不佳者牙周炎症风险升高，牙周感染也可能干扰血糖管理。此类人群需在控制全身疾病的基础上接受口腔治疗，并告知口腔科医师既往病史与当前用药情况。

6、生活习惯调整：减少含糖食物与碳酸饮料摄入，进食后清水漱口。吸烟者建议戒烟，烟草使用与牙周疾病进展相关。口腔黏膜出现超过两周未愈合的溃疡、白斑或不明原因出血，应尽早就诊。

需要留意的情形

牙龈出血、持续口臭、牙齿松动、咀嚼疼痛、假牙不适均非正常老化表现，提示可能存在牙周炎、龋病或修复体问题。出现上述情况应就诊口腔科，不宜自行使用偏方或长期忍耐。卧床或行动不便者，可由照护者协助完成刷牙与假牙清洁，使用开口器辅助时需动作轻柔。

老年人牙齿护理依赖每日清洁、定期检查与及时修复三者配合，长期坚持方可维持咀嚼功能与口腔舒适。

常见问题

否。牙齿松动多由牙周炎引起，应先就诊评估牙周状况，通过牙周治疗控制炎症，部分松动牙可保留；仅当松动严重、无法保留时才考虑拔除。

每天早晚各一次，共两次。每次刷牙持续2分钟以上，使用软毛牙刷与水平颤动拂刷法，晚间刷牙后配合牙线或牙间隙刷清洁牙缝。

是。睡前应取下活动假牙，清洁后浸泡在清水中，使口腔黏膜得到休息。不可用热水浸泡，以免假牙变形，次日晨起再佩戴。

无口腔症状者每6个月检查一次；患有牙周疾病或佩戴修复体者每3个月复查一次。定期检查有助于早期发现龋齿、牙周炎及黏膜病变。

否。牙龈出血通常提示牙龈炎或牙周炎，应加强刷牙与牙缝清洁，并就诊口腔科评估。持续出血或伴有牙齿松动者需尽快接受牙周检查。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 健康口腔行动方案（2019—2025年）. 2019.

[2] 王兴. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 北京：人民卫生出版社，2018.

[3] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 2021.

[4] 中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会. 老年口腔健康管理专家共识. 2022.