宝宝流鼻涕咳嗽小妙招有哪些？

婴儿出现流鼻涕和咳嗽，若精神反应良好、进食正常、呼吸平稳，通常为病毒性上呼吸道感染的常见表现，以家庭护理缓解症状为主，不建议自行使用复方感冒药或止咳药。

1、判断是否需要就医：月龄小于3个月的婴儿一旦出现发热、咳嗽或流涕，应直接就诊；月龄3个月以上者，若出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸壁凹陷、口唇发绀、拒奶、精神萎靡或尿量明显减少，也需立即就医。

2、清理鼻腔分泌物：使用生理性海水或生理盐水鼻喷剂，每次每侧鼻孔1至2喷，每日3至4次；分泌物软化后用婴儿专用吸鼻器轻轻吸出，操作前后清洗双手，吸力不宜过大，避免损伤鼻黏膜。

3、调整环境湿度：室内相对湿度维持在百分之四十至百分之六十，可使用加湿器，加湿器水箱每日换水并每周清洗，避免霉菌随水雾扩散。

4、保持液体摄入：母乳喂养儿按需增加哺乳次数；已添加辅食的婴儿可少量多次补充温水，每日总液体量以尿色清亮、每日排尿6次以上为参考。

5、抬高睡眠体位：在床垫下方头部一侧垫入毛巾，使头肩部略高于躯干，不可直接给婴儿使用枕头，1岁以内婴儿俯卧睡眠会增加猝死风险，必须保持仰卧。

6、减少刺激因素：家庭成员不在婴儿周围吸烟，避免使用香水、空气清新剂和强刺激性清洁剂，冷空气天气外出时可使用婴儿推车挡风罩。

7、循证依据：中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染防控提示指出，婴幼儿病毒性上呼吸道感染以对症护理为核心，不推荐常规使用镇咳药和复方感冒制剂。美国儿科学会亦明确，6岁以下儿童不应使用非处方止咳药。

8、观察时间窗：普通病毒性上呼吸道感染病程多为7至10天，咳嗽可能持续2至3周。若流涕或咳嗽超过10天无改善，或症状先减轻后再次加重，需排查继发细菌感染或过敏性鼻炎。

需要强调，家庭护理的目标是缓解不适，不能缩短病毒清除时间。任何药物使用均需由儿科医生评估后决定。

常见问题

否。1岁以内婴儿禁止食用蜂蜜，存在肉毒杆菌中毒风险。1岁以上儿童可在医生指导下少量食用。

否。棉签可能将分泌物推入更深部位或损伤鼻黏膜。应使用生理盐水软化后配合吸鼻器清理。

否。咳嗽是清除气道分泌物的保护反射，6岁以下儿童不推荐自行使用非处方止咳药，需由医生评估病因。

否。湿度超过百分之六十易滋生尘螨和霉菌，建议维持在百分之四十至百分之六十，并每日换水、每周清洗。

是。流涕或咳嗽持续超过10天无改善，或出现发热、呼吸急促、精神差，应及时就诊排查继发感染。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 急性呼吸道感染防控提示. 2023.

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童急性上呼吸道感染诊疗规范. 中华儿科杂志.

[3] 美国儿科学会. 儿童普通感冒家庭护理指南. 儿科学.

[4] 国家卫生健康委员会. 母婴健康素养基本知识与技能. 2021.