怎么量血压？

规范测量血压需在安静状态下、使用经过验证的上臂式电子血压计、按统一操作流程进行，测得数值才具备参考价值。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。

1、设备选择：优先选用经过国际方案验证的上臂式电子血压计，袖带气囊宽度需覆盖上臂周径的37%至50%，长度需环绕上臂的75%至100%。腕式与手指式设备个体差异较大，不作为首选。

2、体位要求：坐位测量时背部挺直靠椅背，双脚平放地面，上臂裸露并置于心脏水平，袖带下缘距肘窝2至3厘米。仰卧位测量需将上臂垫高至与心脏同高。

3、测量流程：袖带缠绕松紧以能插入1至2指为宜。每次测量连续读取2至3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍的平均值记录。首诊时需测量双上臂，以读数较高侧作为后续固定测量侧。

4、时间与频次：血压未达标或调整方案期间，建议每天早、晚各测量1次，每次2至3遍；血压稳定达标者，每周固定1天早晚测量即可。早晨应在起床后1小时内、服药前、早餐前完成，晚间在睡前完成。

5、记录要点：记录内容包括收缩压、舒张压、测量日期与时间、测量侧别。就诊时携带完整记录，便于评估血压趋势。

根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，家庭自测血压的高血压诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，该标准低于诊室血压的140/90毫米汞柱。中国慢性病与营养监测（2018年）数据显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，而控制率仅为11%左右，规范测量是提升知晓率与控制率的基础环节。

家庭测量血压需固定设备、固定体位、固定时间，连续记录后取平均值判断趋势。单次读数偏高不能直接判定为高血压，需结合多次测量与临床评估。

常见问题

能。少量饮水不影响血压读数，但应避免饮用咖啡、浓茶及含酒精饮品，测量前30分钟内禁止吸烟与剧烈运动。

经过验证的上臂式电子血压计准确性已获认可，且操作更简便、重复性更好。水银血压计因操作门槛高及汞污染风险，已逐步退出家庭使用。

以读数较高的一侧为准，并在此后固定测量该侧。若两侧收缩压差值持续超过20毫米汞柱，需就医排查血管病变。

这属于白大衣性高血压，即诊室环境下血压升高而家庭自测正常。需结合家庭血压记录与动态血压监测综合判断，不宜仅凭诊室单次读数调整方案。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国慢性病与营养监测报告（2018年）. 人民卫生出版社, 2020.