发布于:2026-04-06
龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
安儿宁颗粒蚕豆病宝宝不可以自行服用,需由儿科或血液科医生评估后决定。 蚕豆病即葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,患儿红细胞抗氧化能力不足,部分中药成分可能诱发溶血,用药风险高于普通儿童。
1、成分风险:安儿宁颗粒由天竺黄、红花、人工牛黄、岩白菜、甘草等组成,其中红花等成分在部分葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿中曾被观察到可能增加氧化应激,但现有资料尚不足以确认其与溶血之间存在确定的因果关系,因此不能简单判定为绝对禁用或绝对安全。
2、说明书局限:该药说明书通常未将葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症列为明确禁忌,也未列入慎用人群,这并不等于对蚕豆病宝宝安全,只能说明上市前未针对该人群开展系统研究。
3、适用条件差异:病情稳定且从未发生溶血的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿,与曾因食物或药物诱发溶血、目前仍处于恢复期的患儿,用药风险并不相同。前者若确需使用,须在医生面诊后权衡;后者应避免自行尝试。
4、权威依据:根据《葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识(2017)》及国家卫生健康委员会发布的《新生儿疾病筛查技术规范(2010年版)》,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿应建立用药与饮食回避清单,任何新用药均需经医生审核。
5、流行病学背景:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症在中国南方地区发病率较高,广东、广西、云南等地男性新生儿筛查检出率约为4%至8%,数据来源于国家卫生健康委员会妇幼健康司发布的全国新生儿疾病筛查年度报告(2020年)。这一人群基数意味着用药审核具有普遍意义。
6、操作步骤:就诊时主动告知医生宝宝确诊葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症;携带安儿宁颗粒包装及说明书;由医生核对成分并查阅权威用药目录;用药期间观察面色、尿色、精神状态;若出现酱油色尿、皮肤黄染、乏力,立即停药并急诊就医。
7、第一手案例:某三甲医院儿科门诊曾接诊一名2岁葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症男童,因上呼吸道感染自行服用含红花成分中成药2天后出现面色苍白、尿色加深,血红蛋白由118克每升降至86克每升,经停用可疑药物并补液后恢复。该案例提示风险真实存在,但个案不能推导为所有患儿必然发生。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症宝宝用药前应核对是否含有萘、樟脑、薄荷脑、川莲、牛黄、红花、金银花等成分。安儿宁颗粒是否可用,取决于患儿既往溶血史、当前感染状态及医生对成分的逐项评估,不存在统一答案。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿使用安儿宁颗粒前须经医生评估,自行服药可能带来溶血风险,安全用药依赖专业判断。
否。安儿宁颗粒含红花等成分,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿不宜自行服用,应先咨询儿科或血液科医生,由医生结合既往溶血史判断。
安儿宁颗粒说明书没写蚕豆病禁用,是不是就安全?否。说明书未列禁忌不等于安全,只说明未针对该人群开展研究。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿用药需查权威回避清单并请医生审核。
蚕豆病宝宝吃安儿宁颗粒后出现酱油色尿怎么办?立即停药并急诊就医。酱油色尿提示可能发生溶血,需查血常规、网织红细胞、尿常规及胆红素,必要时接受补液和支持治疗。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症宝宝用药前要告知医生什么?告知确诊结果、既往溶血史、近期用药与饮食、当前发热或感染情况。医生据此核对药物成分,判断是否属于需要回避的品种。
本文由龚海红医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会血液学组. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2017.
[2] 国家卫生健康委员会. 新生儿疾病筛查技术规范. 2010.
[3] 国家卫生健康委员会妇幼健康司. 全国新生儿疾病筛查年度报告. 2020.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷. 中国医药科技出版社.
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