阑尾炎手术过程中是否可能出现心率下降

2025-10-15
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

在阑尾炎手术过程中,心率下降是一种可能发生的情况,通常称为术中迷走神经反射性心动过缓。这一现象主要与以下几个因素有关:

1.迷走神经刺激:腹腔手术过程中,牵拉肠道或其他内脏可能刺激迷走神经,导致心率下降。迷走神经是负责调节心脏活动的重要神经。

2.麻醉作用:全身麻醉或某些麻醉药物可能影响自主神经系统,导致心率变化。特别是在麻醉诱导和维持阶段,可能出现心动过缓。

3.血容量变化:手术过程中可能出现出血或体液转移,导致有效血容量减少,从而引起心率下降作为代偿性反应。

4.副交感神经过度激活:某些情况下,副交感神经系统可能被过度激活,抑制心脏的搏动频率。

心率下降时,麻醉师和外科医生会密切监测心率及其他生命体征,并采取措施进行调整,如使用药物逆转迷走神经效应或调节麻醉深度。虽然这一反应在手术中可能发生,但医疗团队通常能够有效管理和处理。

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