尿素测得到的幽门螺旋杆菌阳性应如何处理

2025-07-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

尿素呼气试验检测出幽门螺杆菌阳性通常意味着胃部存在该细菌感染,应根据具体情况进行治疗。

1.确定感染的必要性:并非所有HP感染者都需要立即治疗。对于已经出现消化不良、胃溃疡或十二指肠溃疡等症状,尤其是有胃癌家族史的人群,建议进行根除治疗。无症状的感染者可以根据医嘱和风险因素决定是否治疗。

2.根除治疗方案:标准的HP根除疗法包括质子泵抑制剂和两到三种抗生素的组合,通常为7到14天:

质子泵抑制剂(如奥美拉唑):每日2次。

抗生素(如阿莫西林和克拉霉素):每日2次。

替代方案可包括使用甲硝唑或四环素等其他抗生素。

3.治疗后监测效果:完成治疗后约4周,可再次进行尿素呼气试验以确认细菌是否被完全根除。如果仍然为阳性,可能需要变更治疗方案。

4.预防复发措施:避免饮食和水源不洁,注意个人卫生,限制使用非甾体抗炎药以减少胃黏膜损伤的机会。

HP感染的处理应根据专业医疗建议执行,切勿自行调整用药方案。

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