于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.体位引流:通过重力作用促进痰液排出。患者可在医护人员指导下采用特定体位,例如侧卧、俯卧或头低脚高等姿势,每次保持15到30分钟,一天2到4次,但需根据病情调整。
2.深呼吸训练:鼓励进行腹式呼吸或缩唇呼吸,通过吸入新鲜空气扩大肺泡,刺激气道震动,使粘附的痰液松动。每次可以缓慢吸气3-5秒,然后慢慢吐气,重复10-15次。
3.咳嗽技巧:避免用力过度导致伤口疼痛。在进行有效咳嗽时,可用手掌或枕头轻压胸部切口处以减轻牵拉感。先深吸气,再屏住气约2秒,接着快速用力咳嗽数次,将气道内的痰液咳出。
4.电动辅助设备:振动排痰仪或呼吸训练器等设备能通过机械振动或压力波帮助痰液松动和排出,其效果通常比单纯依赖体力更显著。
5.药物治疗:如果痰液较多且黏稠,可在医生指导下使用祛痰药,如氨溴索或乙酰半胱氨酸。针对合并感染者,应及时应用抗生素控制炎症,以减少痰液分泌。
术后需密切注意呼吸状况及痰液特征,若出现难以排痰、血性痰或呼吸困难等异常,应尽早就医处理。
