发布于:2025-08-28
龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
儿童溺水后应立即启动急救流程,核心是尽快恢复有效通气和循环。溺水急救的关键在于迅速将儿童救离水体,判断意识与呼吸,若呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,并尽快呼叫急救系统。
1、迅速救离水体并判断状态:将儿童从水中救出后,立即检查意识和呼吸,判断时间不超过10秒。若儿童有反应且呼吸正常,将其置于侧卧位,保暖并等待急救人员到达。若儿童无反应且无正常呼吸,立即开始心肺复苏。
2、立即呼叫急救系统:在开始心肺复苏的同时,应尽快拨打120急救电话,或由现场其他人拨打。若现场只有一人,应先进行约1分钟心肺复苏后再拨打电话,但若手机可免提使用,应边复苏边呼叫。
3、开放气道与人工呼吸:将儿童仰卧于坚硬平面,仰头抬颏开放气道。先给予2次人工呼吸,每次吹气约1秒,看到胸廓隆起即可。儿童人工呼吸时,吹气量不宜过大,避免胃胀气。若现场有急救面罩或屏障装置,应优先使用。
4、胸外按压:按压位置为两乳头连线中点,按压深度约为胸廓前后径的三分之一,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。按压频率为每分钟100至120次,按压与人工呼吸比例为30比2,即30次按压后给予2次人工呼吸。按压时应保证胸廓充分回弹,尽量减少中断。
5、自动体外除颤器使用:若现场有自动体外除颤器,应尽快取来使用。自动体外除颤器到达后,擦干儿童胸部,按照语音提示贴片并分析心律。若提示需要电击,确保无人接触儿童后按下电击按钮,电击后立即继续心肺复苏。
6、复苏后处理:若儿童恢复自主呼吸和心跳,将其置于侧卧位,保持气道通畅,注意保暖,持续监测呼吸和意识状态,等待急救人员到达。即使儿童看似恢复良好,也需就医评估,因为溺水后可能发生迟发性肺损伤。
根据世界卫生组织2021年发布的《全球溺水报告》,溺水是全球1至24岁人群的十大死因之一,2019年全球约有23.6万人死于溺水。中国疾病预防控制中心2020年发布的监测数据显示,溺水是1至14岁儿童的首位伤害死因。急救成功的关键在于尽早开始心肺复苏,每延迟1分钟,生存率下降约7%至10%。
儿童溺水急救的核心是迅速救离水体、立即开始心肺复苏、尽快使用自动体外除颤器并呼叫急救系统。即使儿童恢复意识,也需就医排查迟发性肺损伤。
否。控水会延误心肺复苏,溺水急救的核心是尽快恢复通气,不应常规进行控水操作,应立即开始人工呼吸和胸外按压。
小孩溺水后有心跳但没有呼吸,应该怎么做?立即给予人工呼吸,每分钟约12至20次,同时呼叫急救系统。若人工呼吸后仍无呼吸,应开始胸外按压。
小孩溺水后恢复意识,还需要去医院吗?是。溺水后可能发生迟发性肺损伤或感染,即使看似恢复良好,也需就医评估,建议至少观察24小时。
小孩溺水心肺复苏时,按压深度和频率是多少?儿童按压深度约5厘米,婴儿约4厘米,频率为每分钟100至120次,按压与人工呼吸比例为30比2。
小孩溺水后使用自动体外除颤器需要注意什么?擦干胸部后贴片,按语音提示操作。若提示电击,确保无人接触儿童后按下按钮,电击后立即继续心肺复苏。
本文由龚海红医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球溺水报告. 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国儿童伤害监测报告. 2020.
[3] 中国红十字会. 心肺复苏与自动体外除颤器使用指南. 2020.
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