肺中分化鳞状细胞癌见脉管内癌栓如何治疗

2025-09-27
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺鳞状细胞癌伴有脉管内癌栓通常提示疾病已达到一定的严重程度,可能涉及局部侵犯或远处转移。治疗策略需要综合考虑病情阶段和患者整体健康情况。

1.手术治疗:如果肿瘤局限于肺部,并且临床评估显示可以完全切除,手术仍可能是首选。这包括肺叶切除术或全肺切除术,并可能结合淋巴结清扫。

2.化疗:在存在脉管内癌栓的情况下,化疗通常是治疗的重要组成部分。常用方案包括铂类药物如顺铂与其他药物的联合使用。化疗旨在缩小肿瘤、清除微小转移灶以及改善术后预后。

3.放射治疗:放疗可以用于辅助治疗,特别是在无法进行手术的情况下或者作为术后的补充治疗。精确的放射技术能够帮助控制局部肿瘤扩散。

4.靶向治疗及免疫治疗:这些疗法逐渐成为非小细胞肺癌治疗中的重要方法,尤其针对特定基因突变的患者。免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂在某些情况下可显著提高生存率。

5.支持治疗:包括疼痛管理、营养支持以及心理辅导等以提高生活质量。

每种治疗方案的选择应基于详细的医疗评估,考虑到肿瘤的性质、分期、患者的身体状况以及个人偏好。医生会根据最新的研究和指南,制定最适合患者的个体化治疗计划。治疗过程中需密切监测病情变化,并及时调整方案。

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