左肺上叶贴壁生长为主的腺癌如何治疗

左肺上叶贴壁生长为主的腺癌是一种非小细胞肺癌，治疗方案通常根据疾病的分期、患者的整体健康状况以及肿瘤的特性来决定。

1.早期（I期和部分II期）：对于早期诊断的腺癌，手术切除是首选治疗方法。可以进行楔形切除、肺段切除、或者肺叶切除，具体取决于肿瘤的位置和大小。术后可能需要辅助化疗，尤其是在肿瘤较大或有淋巴结受累的情况下。

2.局部进展期（III期）：在这个阶段，可能会结合放疗和化疗进行综合治疗。有时在手术前先行新辅助化疗或放疗以缩小肿瘤，提高手术切除的成功率。术后的辅助治疗也很重要，以减少复发风险。

3.晚期（IV期）：对于转移性或晚期腺癌，系统性治疗如靶向治疗、免疫治疗和化疗是主要选择。选择哪种治疗手段依赖于肿瘤的基因突变状态，如EGFR、ALK等，以及PD-L1表达水平等生物标记物。

4.靶向治疗和免疫治疗：如果肿瘤显示出特定的基因突变，靶向药物可以显著改善预后。同时，免疫检查点抑制剂已成为某些患者的重要治疗选择。

5.个体化治疗：每位患者的病情不同，制定个体化的治疗计划非常关键。这包括评估患者的生活质量、潜在的副作用和个人偏好。

在整个治疗过程中，密切监测疾病的进展和对治疗的反应至关重要。定期随访和影像学检查有助于及时调整治疗策略以获得最佳结果。