史煜 副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.降眼压药物:
缩瞳剂:如匹罗卡品滴眼液。这类药物通过收缩瞳孔来拉平虹膜,从而帮助打开前房角,促进房水排出。
β受体阻滞剂:如噻吗洛尔滴眼液,通过减少房水生成来降低眼内压。
碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺口服或者滴眼液,同样用于抑制房水生成。
前列腺素类似物:如拉坦前列素,可增加房水的流出,达到降压效果。
高渗透剂:如甘露醇静脉注射,用于快速降低眼内压,尤其在急性发作时。
2.激光或手术干预:
激光虹膜切除术:通过激光在虹膜上切开一个小孔,提供新的房水引流通道。
小梁切除术:适用于药物治疗无效且反复发作者,通过手术方式改善房水流出途径。
对于原发性急性闭角型青光眼患者,早期发现和及时治疗非常重要,以防止永久性视力损伤。治疗过程中需要注意监测眼压变化及其他可能的副作用,并根据病情调整治疗方案。
