龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
婴幼儿时期,宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟,对各种病原体的抵抗能力较弱。轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等是常见的导致儿童胃肠道症状的病毒,也有可能伴随发热、呕吐和腹泻。世界卫生组织报告指出,全球每年有超过2亿例儿童受到轮状病毒感染。这一类病毒感染通常通过口-粪途径传播,易在托儿所或家庭内扩散。
细菌感染也是导致宝宝出现发寒呕吐的原因之一,如沙门氏菌、大肠杆菌等。根据美国疾病控制与预防中心的数据,沙门氏菌每年造成约93万例食源性疾病病例,其中很多发生在幼儿群体中。这些细菌可通过受污染的食物、水或者直接接触携带者而传播,除了呕吐,还可能会出现高烧、腹痛和腹泻。
某些食品添加剂或者成分可能在宝宝消化系统中引起不良反应。乳糖不耐受就是其中之一,这是一种因缺乏乳糖酶而导致的消化不良问题,会引起呕吐、腹泻和胃胀气等症状。据研究显示,约5%到15%的亚洲婴儿可能会经历不同程度的乳糖不耐受。
消化系统的不成熟也可能引发类似的问题。婴儿的食道括约肌尚未完全发育,容易导致胃内容物返流,引起呕吐。这种现象被称为婴儿胃食管反流,大约40%到50%的婴儿在出生后的前几个月会经历这种情况,但大多数随着时间推移自然缓解。
过度喂养、吞咽空气、环境温度变化等均可能诱发类似症状。美国儿科学会建议,每次喂奶后都要给宝宝拍嗝,以减少空气滞留在胃部。
在面临宝宝发寒呕吐的情况下,应密切观察其一般状态,包括饮水量、尿量、精神状态及皮肤弹性等,以判断是否存在脱水风险。尤其是在症状持续或加重,伴有高烧、严重腹泻或血便等表现时,应考虑立即就医。婴儿的身体调节能力较弱,迅速获得专业医学帮助能够有效防止病情恶化。家长应保持冷静,注意观察宝宝的精神状态和饮食情况,并在医生指导下选择合适的治疗方案。
