病理报告显示高级别乳头状尿路上皮癌,肿瘤破碎,未见明确浸润,如何治疗

刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

高级别乳头状尿路上皮癌是一种较为严重的膀胱癌类型,早期诊断和适当的治疗对于疾病预后至关重要。根据病理报告所示,肿瘤破碎且未见明确浸润,这通常意味着疾病处于较早阶段。以下是治疗的常见方法和步骤:

1.经尿道膀胱肿瘤切除术:这是初始治疗,也是诊断和治疗此类膀胱癌的标准方法。手术通过尿道插入内窥镜,并使用特殊工具切除可见的肿瘤组织。

2.膀胱灌注化疗:在TURBT之后,为降低复发风险,通常会进行膀胱灌注化疗。常用药物包括丝裂霉素和蒽环类药物。这一过程可以减少肿瘤细胞的残留和再生长。

3.定期监测和随访:由于尿路上皮癌具有较高的复发风险,定期随访非常重要。随访可能包括尿液检查、膀胱镜检查以及影像学评估,以监测肿瘤复发。

4.考虑BCG疗法:如果存在复发风险高或多灶性疾病,医生可能建议使用卡介苗免疫疗法进行膀胱灌注,以预防复发。

治疗方案需要根据患者的具体情况,如肿瘤大小、数量以及患者的整体健康状况来决定。与专业的泌尿科医生商讨,以制定个体化的治疗计划,可以更好地控制病情并改善生活质量。

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