考虑乳腺纤维瘤是否已经确诊

2025-07-03
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤,通常在女性30岁以下出现。其诊断主要依赖于临床检查、影像学检查(如超声和钼靶X线检查)以及必要时的组织活检。

1.临床表现:乳腺纤维瘤通常表现为一个单独的、光滑的、可移动的结节,大小从几毫米到数厘米不等。大多数情况下没有疼痛,但在月经周期前可能会有轻微的敏感或触痛。

2.影像学检查:

超声检查是最常用的初步筛查方法,能够区分实体性和囊性病变。纤维瘤通常在超声下显示为边界清晰的椭圆形低回声结节。

钼靶X线检查可以进一步评估,尤其适用于40岁以上的女性,以排除其他类型的乳腺病变。

3.组织活检:当影像学结果无法明确诊断或肿块有异常特征时,进行细针穿刺活检或粗针穿刺活检有助于获得病理学确诊。

4.随访观察:对于典型影像表现且较小的纤维瘤,可选择定期随访以监测其变化。若纤维瘤增大或发生明显变化,则需进一步处理。

乳腺纤维瘤的确诊需要结合临床表现、影像学检查和必要时的病理学检查。在明确诊断后,通常无需特殊治疗,仅需定期监测。但若纤维瘤影响生活质量或有恶化风险,手术切除可能被考虑。

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