乳腺浸润性导管癌三级ki67阳性90%，怎么治疗

乳腺浸润性导管癌三级并且Ki-67阳性达到90%是一个高度侵袭性的乳腺肿瘤。治疗通常包括手术、化疗、放疗和激素治疗等多种方法。

1.手术治疗：手术通常是治疗乳腺癌的首选方案。可以选择保乳手术或全乳切除术，具体方案取决于肿瘤大小、位置以及病人的身体状况。

2.化疗：Ki-67标记是细胞增殖的指标，90%说明肿瘤具有高度增殖性。化疗常用于杀死快速分裂的癌细胞，减少复发风险。化疗可能在手术前（新辅助化疗）或手术后（辅助化疗）进行，以提高治疗效果。

3.放疗：手术后的放疗能够进一步控制局部肿瘤，尤其在保乳手术后以减小复发概率。

4.激素治疗：如果肿瘤表达雌激素受体或孕激素受体，可考虑使用激素治疗来阻断癌细胞的生长信号。对于未显示这些受体的患者，激素治疗可能不适用。

5.靶向治疗：如果肿瘤表现HER2阳性，可以使用特定的靶向药物，如曲妥珠单抗，这些药物专门针对HER2蛋白。

根据临床分期和个体健康状况制定个性化治疗方案是关键。专业医疗团队将综合评估病情，提供最佳治疗建议。定期随访对于监测治疗效果和调整治疗策略至关重要。