史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
右眼红肿痛通常提示眼部存在急性炎症或感染，常见病因包括睑腺炎、结膜炎、角膜炎或眼内异物，需及时就医鉴别。以下从病因、症状、处理及预防四方面分述：
1、睑腺炎（麦粒肿）：由葡萄球菌感染眼睑腺体所致，表现为眼睑局部红肿、触痛明显，可形成脓点，病程约3至7天，热敷每日3次、每次10分钟可促进吸收，但严禁挤压。
2、急性结膜炎：多由病毒或细菌感染引起，症状为眼白充血、分泌物增多、灼热感，传染性强，需勤洗手、单独使用毛巾，抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）每日4至6次，疗程5至7天。
3、角膜炎：常伴畏光、流泪、视力模糊，疼痛较深，可能因角膜擦伤或佩戴隐形眼镜不当诱发，需急诊处理，使用抗感染眼药水每小时1次，延误可致角膜溃疡。
4、眼内异物：灰尘或金属碎屑进入结膜囊，导致刺痛和反射性流泪，检查可见异物，需专业取出，自行揉搓会加重角膜损伤。
5、其他因素：如眶蜂窝织炎（发热、眼球突出）、青光眼急性发作（眼压升高、恶心呕吐）或过敏反应（瘙痒为主），均需专科鉴别。