刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
下腹部疼痛可能涉及多种原因,通常建议前往消化内科、泌尿外科、妇产科或普通外科就诊。具体选择取决于疼痛的特点和伴随症状。
下腹部疼痛常与消化系统疾病有关,如肠胃炎、肠梗阻等。消化系统疾病十分常见。例如,急性阑尾炎是导致下腹部疼痛的重要原因之一,在人群中的年发病率约为每10万人中有233例。患有慢性肠炎的人数在成年人中占比约为0.5%至1.0%。如果下腹部疼痛伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状时,可以优先考虑去消化内科就诊。
泌尿系统问题也可能引起下腹部疼痛,例如泌尿系感染、膀胱炎或尿路结石等。泌尿系感染是比较常见的疾病,以女性患者居多,其终身发病率可达40%-50%。尿路结石也常见,全球发病率在男性中为10%-15%,女性为3%-5%。若疼痛伴有尿频、尿急、尿痛或血尿等症状时,应考虑去泌尿外科检查。
对于女性来说,下腹部疼痛可能与生殖系统疾病有关,如卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠等。数据显示,育龄女性中卵巢囊肿的发生率为6%-7%,而异位妊娠的发生率则为1%-2%。如女性在月经期前后出现周期性腹痛,或伴随阴道出血、不规则月经等症状,建议前往妇产科就诊。
某些外科疾病也可能导致下腹部疼痛,比如腹股沟疝、腹膜炎等。腹股沟疝在男性中更为常见,约占总人口的27%。如果疼痛剧烈,伴有明显的触痛、局部包块或全身症状如发热,应尽快去普通外科就诊以排除急腹症。
不同科室在处理下腹部疼痛时会根据具体病因采取相应的诊疗措施,出现下腹部疼痛时,应该注意观测疼痛性质、持续时间以及伴随症状,从而选择合适的科室进行就诊。有效的医生沟通和详细的个人健康记录有助于准确诊断和及时治疗。
