白术是什么？

白术是菊科植物白术的干燥根茎，属于中医临床常用的补气类药材，主要功效为健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎，常用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安等证候。

1、来源与炮制：白术为菊科植物白术的干燥根茎，主产于浙江、安徽、湖南等地，冬季下部叶枯黄、上部叶变黄时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。生白术长于健脾通便，炒白术长于健脾止泻，焦白术长于健脾止泻兼消食。

2、性味归经：白术性温，味苦、甘，归脾、胃经。甘味能补，苦味能燥，温性能通，故白术兼具补气与燥湿双重作用，这是其区别于其他补气药的关键特征。

3、主要功效：白术的核心功效有四方面。一是健脾益气，用于脾气虚弱所致的食少倦怠、大便稀溏；二是燥湿利水，用于水湿内停引起的水肿胀满、痰饮眩晕；三是固表止汗，用于表虚自汗；四是安胎，用于脾虚胎动不安。

4、经典配伍：白术常与茯苓、人参、甘草同用，组成四君子汤，用于脾胃气虚证；与黄芪、防风同用，组成玉屏风散，用于表虚自汗、易感风邪者；与枳实同用，组成枳术丸，用于脾虚气滞、脘腹痞满。

5、现代研究：现代药理学研究发现，白术主要含有白术内酯类、苍术酮、多糖等成分。2020年版《中华人民共和国药典》将白术收载为常用中药材，规定其醇溶性浸出物不得少于35.0%。中国中医科学院2021年发布的一项综述指出，白术多糖在调节免疫功能和保护胃肠黏膜方面具有研究价值。

6、使用注意：白术性偏温燥，阴虚内热、津液亏耗者不宜单用；气滞胀满而无脾虚表现者慎用。白术不属于药食同源目录中的普通食品，日常食疗中不宜长期大量使用。任何含白术的方剂均需由中医师辨证后开具，不宜自行配伍服用。

白术是一味以健脾燥湿为核心作用的传统中药，其炮制方式直接影响功效侧重，临床使用需遵循辨证论治原则。

常见问题

不建议。白术属于中药材而非普通食品，长期泡水饮用需中医师根据体质辨证判断，脾虚湿盛者短期使用较为适宜，阴虚内热者不宜。

有区别。生白术偏于健脾通便，炒白术偏于健脾止泻，焦白术兼能消食。选择哪种炮制品取决于具体证候，需由中医师决定。

能。白术与茯苓是经典配伍，二者同用可增强健脾利水渗湿的作用，四君子汤、参苓白术散等方剂中均包含此药对。

有。白术性温燥，阴虚内热者使用后可能出现口干、咽燥等不适；气滞胀满者误用可能加重腹胀。使用前应经中医师辨证。

能，但有条件。白术可用于脾虚所致的胎动不安，需与黄芩、苏梗等配伍，由中医师根据孕妇具体证候开具，不可自行服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生. 中药学（第10版）. 北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 中国中医科学院. 白术化学成分及药理作用研究进展. 中国中药杂志，2021.