沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1、高血糖:糖尿病患者因为体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应差导致血糖升高。长期高血糖可以损伤神经和血管,影响皮肤、软组织和骨骼的健康。
2、神经病变:高血糖会对神经系统产生负面影响,导致神经病变。当神经受到损伤时,可能会感觉不到足部的疼痛、刺痛或温度变化等信号。这使得患者很难及时发现脚部问题,如磨损、灼伤、鞋子过紧等,从而容易形成溃疡。
3、循环系统问题:高血糖还会导致动脉硬化、血管壁增厚等循环系统问题,从而降低供血和氧气输送至足部的能力。这意味着如果足部遭受外界伤害,其愈合速度和质量都会受到影响。
4、感染:当足部皮肤或软组织被损伤时,容易受到细菌、真菌等微生物感染。由于免疫系统也可能受到糖尿病的影响而受损,患者很难抵御这些感染。
因此,糖尿病足溃疡是一个复杂的问题,其发病原因不仅包括高血糖,还涉及神经病变、循环系统问题和感染等多种因素。