袁宝玉 副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.吞咽功能障碍:脑梗塞可导致部分脑组织缺血坏死,影响与吞咽有关的神经中枢。通常,脑干和大脑半球中的某些区域负责协调复杂的吞咽动作。受损后,患者可能难以完成正常的吞咽动作,使得食物或分泌物停留在喉咙。
2.咳嗽反射减弱:脑梗塞可能损害调节咳嗽反射的神经功能。正常情况下,机体通过咳嗽将吸入气道的异物或积聚的分泌物排出。当脑梗塞影响相关神经中枢时,咳嗽反射减弱,无法有效清除积聚在喉咙的痰液。
3.肌肉功能减弱:脑梗塞后,患者可能出现肌肉无力或瘫痪,这包括参与吞咽和咳嗽的肌肉群。如果这些肌肉不能充分收缩,痰液就可能滞留在喉咙。
4.分泌物增加:脑梗塞可能引起自主神经功能失调,导致呼吸道分泌物增加。本身已受损的吞咽机制无法及时处理过量的分泌物,形成卡痰感。
帮助脑梗塞患者改善吞咽功能和管理分泌物是重要的治疗目标之一。康复训练和适当护理能够有所缓解这一症状。