眼压高时散瞳是否有风险

2025-07-15
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史煜 副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

眼压高时散瞳可能存在风险,尤其是引发急性闭角型青光眼的风险。在进行散瞳之前,应谨慎评估患者的眼部健康状况。

1.散瞳剂可能会导致房角关闭。正常情况下,眼内房水由睫状体产生,通过前房角排出。当用药物扩张瞳孔时,虹膜周围的空间可能被挤压,从而阻碍房水排出,造成眼内压升高。

2.高眼压通常是指眼内压超过21毫米汞柱。在这种情况下,使用散瞳剂可能促使本已偏窄的房角进一步关闭,从而诱发急性闭角型青光眼。

3.急性闭角型青光眼表现为剧烈头痛、眼痛、恶心、视力模糊等症状,需要紧急医疗处理。这种情况如果不及时处理,可能导致不可逆的视神经损伤和失明。

4.在有高眼压或潜在青光眼风险的个体中,通常需要在使用散瞳剂之前做一次全面的眼科检查,包括测量眼压、房角检查等,以确保安全。

对高眼压患者进行散瞳时,需特别注意急性闭角型青光眼的风险,因此建议在专业的医疗指导下进行合适的检查和评估。

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