低血糖吃什么补

低血糖发作时，应优先选择能快速升高血糖的含糖食物，如葡萄糖片、含糖饮料或糖果，单次摄入约15克碳水化合物，15分钟后复测血糖，若仍低于3.9毫摩尔每升可重复一次。意识不清者禁止经口喂食，须立即就医。

低血糖的判定与常见诱因

• 判定标准：非糖尿病患者血糖低于2.8毫摩尔每升，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升，即可判定为低血糖。
• 常见诱因：降糖药物使用不当、进食量不足、空腹饮酒、剧烈运动后未及时加餐，均可能诱发低血糖。

快速升糖食物的选择与用量

1、葡萄糖片：每片约含5克葡萄糖，一次嚼服3片即可提供约15克碳水化合物，升糖速度在常用食物中较快。

2、含糖饮料：可乐、雪碧、果汁等约150至200毫升，含糖量接近15克，饮用后吸收迅速。

3、糖果与蜂蜜：硬糖3至4颗或蜂蜜1汤匙，同样可提供约15克碳水化合物。

4、主食类：馒头、面包、饼干升糖速度相对较慢，适合血糖已回升后的维持阶段，不作为急救首选。

进食后的复测与后续处理

• 复测时间：进食15分钟后需用血糖仪复测，血糖仍低于3.9毫摩尔每升，可再摄入15克碳水化合物。
• 维持血糖：血糖回升至3.9毫摩尔每升以上后，若距下一餐超过1小时，应补充含蛋白质和复合碳水化合物的食物，如牛奶加全麦面包。
• 就医指征：出现意识模糊、抽搐、无法吞咽时，家属不可强行喂食，应立即拨打急救电话。

需要留意的特殊情况

• 夜间低血糖：睡前血糖低于5.6毫摩尔每升者，可在医生指导下适量加餐，避免夜间发作。
• 反复发作：一周内发生2次以上低血糖，需及时就诊调整治疗方案，不可自行增减药物。
• 饮酒后：酒精可抑制肝糖原分解，饮酒后出现的低血糖持续时间更长，需延长观察时间。

证据与数据

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖，并推荐采用15克葡萄糖或含糖食物进行纠正。中国疾病预防控制中心2021年发布的糖尿病防治相关数据显示，接受胰岛素治疗的糖尿病患者中，低血糖年发生率约为10%至30%，规范识别与处理可明显降低严重低血糖事件风险。

低血糖处理的核心是快速补充约15克碳水化合物并在15分钟后复测，意识障碍者须立即送医，反复发作者应尽快调整治疗方案。

常见问题

否。巧克力脂肪含量高，糖分吸收速度慢，不适合作为低血糖急救首选，应优先选择葡萄糖片或含糖饮料。

单次摄入约15克碳水化合物即可，相当于3片葡萄糖片或150至200毫升含糖饮料，15分钟后复测血糖再决定是否追加。

否。意识不清者吞咽反射消失，喂食可能导致误吸和窒息，应立即拨打急救电话送医处理。

是。若距下一餐超过1小时，需补充牛奶、全麦面包等含蛋白质和复合碳水化合物的食物，防止血糖再次下降。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国糖尿病防治相关监测报告. 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.