月经期间同了房该怎么办会怀孕吗？

月经期间同房存在怀孕可能，但概率低于排卵期；同时需关注感染与子宫内膜异位症风险，建议观察症状并采取必要防护措施。

月经期同房是否会怀孕

1、怀孕可能性：月经期同房并非绝对安全。精子在女性生殖道内可存活2至3天，若月经周期较短（如21至24天），排卵可能发生在月经结束后的数天内，此时同房可能导致怀孕。美国妇产科医师学会指出，没有绝对安全的月经期，任何无保护性行为均有妊娠风险。

2、感染风险：月经期宫颈口微张，子宫内膜脱落形成创面，阴道酸碱度被经血稀释，防御能力下降。此时同房易将细菌带入宫腔，可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等。世界卫生组织2015年发布的指南提到，月经期性行为与生殖道感染风险升高相关。

3、子宫内膜异位症风险：经期同房时子宫收缩可能使经血逆流，脱落的子宫内膜碎片可能种植于盆腔，增加子宫内膜异位症发生概率。该病可导致痛经、慢性盆腔痛及不孕。

4、操作步骤：若已发生，可采取以下措施。第一，立即清洁外阴，用温水冲洗，避免阴道内冲洗。第二，观察72小时内是否出现发热、下腹剧痛、异常分泌物。第三，若未采取避孕措施且周期较短，可考虑在医生指导下使用紧急避孕药，但需注意其激素剂量大，不可作为常规手段。第四，若出现上述症状，及时至妇科就诊，进行妇科检查及超声。

5、第一手案例：某28岁女性，月经周期23天，经期第5天同房未避孕，随后出现发热、下腹坠痛，妇科检查提示急性盆腔炎，经抗感染治疗好转。该案例提示经期同房并非无害。

需要警惕的情况

• 发热超过38摄氏度
• 下腹持续疼痛超过24小时
• 阴道分泌物异味或脓性
• 月经量骤增或经期延长超过7天

出现任一情况需就医。若月经推迟超过7天，建议进行妊娠试验。

核心提示

月经期同房有怀孕可能，且感染与子宫内膜异位症风险升高；已发生者应观察症状，必要时就医并评估妊娠可能。

常见问题

否。月经期怀孕概率低于排卵期，但若周期短、排卵提前，仍可能怀孕。无保护性行为均有风险。

需根据周期判断。若周期短于28天且未避孕，可咨询医生后考虑使用。紧急避孕药不可频繁服用。

同房后约10至14天可查血人绒毛膜促性腺激素，或月经推迟7天后用验孕棒检测。

若轻微腹痛可观察，若持续加重、伴发热或异常分泌物，需立即至妇科就诊，排除盆腔炎。

可能增加风险。经血逆流可导致内膜碎片种植，但并非必然发生。若出现进行性痛经需就医。

参考资料

[1] 美国妇产科医师学会. 女性生殖健康指南. 2020.

[2] 世界卫生组织. 生殖道感染防治指南. 2015.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 子宫内膜异位症诊治指南. 2021.

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社，2018.