龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
新生儿生理性黄疸是一种常见现象,大约60%的足月儿在出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天达到高峰,一般在10-14天消退。
这是由于新生儿肝脏尚未完全成熟,不能有效地代谢和排除体内的胆红素所致。
大约发生在1%到2%的母乳喂养的新生儿身上,通常在出生后4-7天出现,持续时间较长,有时可延续到2-3个月。
这种类型的黄疸与母乳中的某些成分影响肝脏对胆红素的处理能力有关。
尽管如此,这种黄疸大多数情况下是无害的,母乳喂养不应停止。
经常食用含有大量β-胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、红薯等)会导致这种情况。
胡萝卜素积累在皮肤中,常使鼻尖和其他部位发黄,但眼白不会变色。
通常无需特别处理,只要调整饮食结构,减少高胡萝卜素食物的摄入即可改善。
如果宝宝的肝脏功能不是很好或者存在胆道梗阻,胆红素无法正常代谢,会导致明显的黄疸。
若鼻头发黄伴随其他症状,如尿液深黄、大便颜色异常(灰白或浅色)、精神萎靡、食欲不振等,则需警惕肝胆系统疾病。
对于家长来说,观察宝宝黄疸是否渐渐减轻非常重要。如果发现宝宝的黄疸加重,尤其是伴随食欲不振、嗜睡、发热等其他全身症状,应及时就医检查。医生会通过观察黄疸表现、化验血液中的胆红素水平以及可能的其他检查来明确诊断并采取适当的治疗措施。
需特别注意的是,并不是所有的黄疸都是一种健康问题。有些黄疸是暂时性且无害的,而另一些则可能需要医疗干预。在宝宝黄疸问题上保持警觉和谨慎,同时不过度担忧是重要的。
