骨髓炎是一种较为难治的疾病，主要由于感染的复杂性和其在骨组织中的广泛性。
1.感染原因多样
骨髓炎可以由各种病原体引起，包括细菌、真菌和病毒。其中，最常见的是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌和其他革兰阴性杆菌。这些病原体可能通过血流传播（血源性感染），或因开放性骨折、手术等直接接触而进入骨中。
2.诊断困难
早期阶段的骨髓炎症状如疼痛、发热、局部肿胀等不具特异性，容易与其他疾病混淆。影像学检查如X光、CT或MRI，虽然有助于诊断，但一般需要数周才能看到明显改变。核素扫描则更为敏感，但也不是每个医疗机构都能提供。
3.治疗挑战多
一旦骨髓炎确诊，抗生素治疗是必不可少的。由于骨组织血供相对较差，药物渗透困难，通常需要长时间的抗生素疗程，有时甚至需要静脉输注。如形成脓肿或死骨，则可能需要外科手术清除感染组织。
4.慢性化风险高
急性骨髓炎若未得到及时有效的治疗，容易转变为慢性，继而出现反复发作，甚至导致骨结构损坏及功能障碍。
骨髓炎的治疗复杂且耗时，需要结合抗生素与手术的方法。预防措施如避免开放性骨折感染和术后护理同样重要。
