胃癌手术前是否需要放置胃内减压管

2025-06-06
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌手术前通常需要放置胃内减压管,其目的是减少胃内容物滞留、降低术后并发症风险,并为手术操作提供更好的条件。

1.胃内减压管的作用:

减少胃内容物:癌变胃部可能存在梗阻,导致食物和液体无法完全排出。通过减压管,可以吸取积存的胃内容物,从而降低因胃潴留引发的不适。

降低呕吐和误吸风险:胃癌患者可能存在胃排空障碍,术前放置减压管可以有效预防因呕吐造成的误吸性肺炎。

提供手术视野:清除胃内容物有助于减少手术过程中胃壁张力,为外科医生创造清晰的手术视野,提高手术安全性和精确性。

2.胃内减压管的必要性评估:

对于伴有明显梗阻、胃胀、呕吐或胃液反流的患者,放置减压管较为必要。

如果患者无上述症状,且胃功能正常,可以根据医生的具体判断决定是否需要放置。

一些情况下,如患者存在严重食管静脉曲张或其他特殊情况,需谨慎放置以避免损伤。

3.放置胃内减压管的注意事项:

操作应由专业医务人员完成,严格遵循无菌操作流程,避免胃黏膜损伤。

放置后需定期观察胃引流量和颜色,异常情况应及时报告医生。

减压管通常在术后早期继续保留,以确保胃排空恢复正常,在医生评估后决定是否拔除。

胃内减压管的放置是胃癌手术的重要准备措施之一,应根据患者具体情况充分评估后实施。

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