临床上如何处理高血压

2025-07-24
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

高血压的处理包括生活方式改变和药物治疗两大主要策略,旨在降低血压水平并减少心血管风险。

1.生活方式改变:这是高血压管理的基础。通过健康饮食、规律运动以及体重管理可以有效控制血压。具体措施如下:

饮食调整:建议采用低盐饮食,每日摄入食盐量不超过5克。同时,增加富含钾、钙和镁的食物摄入,如水果、蔬菜、全谷类食品。

规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如步行、慢跑或骑自行车。

控制体重:保持体重指数在18.5到24.9之间,通过合理饮食和运动来实现。

限制酒精摄入:男性每日不超过两杯酒精饮品,女性不超过一杯。

戒烟:吸烟会增加心血管疾病风险,应尽早戒烟。

2.药物治疗:当生活方式改变效果不明显或血压较高时,应考虑使用降压药物。常用的药物类别包括:

利尿剂:帮助身体排除多余的盐和水,降低血容量。

β受体阻滞剂:减缓心率,降低心脏负担。

钙通道阻滞剂:放松血管,改善血流。

ACE抑制剂和ARB:降低血管紧张素对血管的作用,从而降低血压。

3.定期监测:定期进行血压测量以评估治疗效果,并根据需要调整治疗方案。

4.综合评估:医生会考虑患者的年龄、合并症和总体心血管风险,以选择最合适的治疗方案。

高血压患者应与医疗专业人员密切合作,确保采取最佳的生活方式和药物治疗策略,有效降低血压并减少心血管事件的发生风险。

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