刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
肚子痛可能由多种原因引起，包括消化系统疾病、感染、食物不耐受、压力和焦虑以及女性生殖系统问题。了解导致肚子痛的具体原因有助于采取正确的治疗措施。
胃溃疡：胃壁由于胃酸腐蚀而形成的溃疡，可能导致上腹部疼痛。大约每年全球有1000万例新发病例。
胆结石：胆囊中的硬化物质可引发右上腹剧烈疼痛。约10%至15%的成年人在其一生中会发展出胆结石。
肠易激综合征：一种功能性肠道障碍，症状包括腹痛、胀气和排便习惯改变。在全球范围内，其患病率为5%到10%。
细菌性胃肠炎：常由食用被细菌污染的食物或水引起，症状包括腹泻、呕吐和腹痛。每年约有5亿例。
病毒性胃肠炎：通常由诺如病毒等病毒引起，是急性腹泻的常见原因，在人群中的年发病率高达20%。
乳糖不耐受：体内缺乏分解乳糖的酶，导致饮用牛奶等乳制品后出现腹痛和腹泻。这种情况影响全球约65%的人口。
麸质过敏或乳糜泻：对麦类食品中的蛋白质产生免疫反应，导致腹痛、腹泻及营养不良，影响约1%的人口。
心理因素：心理压力和焦虑能够通过神经递质和激素影响肠道功能，导致腹痛和其他胃肠道不适。研究表明，约30%-40%的功能性消化不良与心理因素有关。
痛经：月经期间子宫收缩引发的下腹部疼痛，常见于年轻女性，约50%的女性会经历这种疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫腔外生长，引起慢性盆腔疼痛，影响约6%-10%的育龄女性。
肚子痛的原因多种多样，关键在于根据症状的性质、持续时间以及伴随的表现来判断可能的病因。如果出现持续性、剧烈、反复发作的腹痛，或者伴有发热、呕吐、迅速恶化等紧急症状，应尽快就医。尤其对于急性腹痛，需要警惕可能的手术急症，如阑尾炎或胰腺炎。保持健康的生活方式、平衡的饮食结构和良好的心理状态，有助于预防和缓解部分非急性腹痛的发生。在临床诊断明确前，避免自行服用止痛药物，以免掩盖病情。