小儿高热惊厥该如何处理?

2026-06-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘光陵 主任医师

南京鼓楼医院 儿科

小儿高热惊厥的处理包括保持呼吸道通畅、预防和控制惊厥发作、体温控制及密切观察病情。出现高热惊厥时应迅速采取措施,并在必要时及时就医。

1.保持呼吸道通畅

遇到小儿出现惊厥,应将其平躺于安全位置,头偏向一侧,以防口腔分泌物或呕吐物误吸入气管造成窒息。可轻轻压低舌头,用软布或毛巾包裹手指清理口腔内异物,避免用手直接探入口腔以免伤害婴幼儿或引起牙齿紧闭咬伤。

2.预防和控制惊厥发作

惊厥持续时间通常较短,但若超过5分钟,建议使用抗惊厥药物(如地西泮栓剂等)进行紧急处理。药物需在医生指导下使用,切勿自行过量或错误投药。同时避免强行按压抽搐的四肢,以防损伤关节或骨骼。

3.体温控制

高热是诱发惊厥的主要原因之一,应立即采取降温措施。可以通过物理降温如温水擦浴、冷敷额头等方式帮助降低体温。对于体温较高的小儿,可适当选用退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬),但需严格按照药品说明书或医嘱用量,避免超量服用。

4.密切观察病情

在惊厥发作结束后,应继续观察患儿的意识状态、面色、呼吸情况及体温变化。如果发现孩子神志不清、呼吸困难或反复抽搐,应立即送往医院进行进一步诊治。需注意记录惊厥持续时间及相关症状,为医生诊断提供参考。高热惊厥虽然多为良性疾病,大多数儿童在后续并无明显后遗症,但家长仍需保持警惕。若有家族史、多次发作或伴随其他异常表现,需尽早寻求专科医生评估和治疗,以规避潜在风险。

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