刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义和区别:浸润性乳腺癌指的是癌细胞已经突破乳腺导管或小叶的基底膜,进入周围组织。原位癌则是指癌细胞尚未突破基底膜,局限于导管或小叶内。这种差异使得浸润性癌比原位癌更具侵袭性。
2.病理分析:在大病理报告中,浸润性癌会被观察到更深层次的组织侵犯,而原位癌观察到的则是癌细胞仅存在于导管或小叶内部。显微镜下的组织切片能够明确分辨这两者。
3.临床表现和预后:浸润性癌由于其侵袭性可能伴随淋巴结转移或远处转移,而原位癌通常局限于乳腺内,较少发生转移。治疗策略也因此有所不同,浸润性癌常需结合手术、化疗、放疗等综合治疗,而原位癌可能以保乳手术为主。
4.检测方法:乳腺穿刺活检是初步诊断的重要工具,但最终确诊需要结合完整的组织样本进行详细检查,以确保准确识别癌的类型和范围。
大病理报告对于乳腺癌的诊断至关重要,应仔细区分浸润性癌与原位癌,以便制定合适的治疗方案。两者虽然都属于乳腺癌,但其临床处理和预后上有显著差异。
