慢性淋巴细胞白血病需要进行哪些化验

2025-08-30
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

慢性淋巴细胞白血病是一种常见的白血病类型,诊断和监测通常需要进行一系列化验。

1.血常规检查:这是最基础的检测方法,可以发现异常增高的白细胞计数或发现异常的淋巴细胞比例。这是初步判断是否可能患有白血病的重要步骤。

2.外周血涂片:通过显微镜观察血液细胞形态,有助于识别异常淋巴细胞的存在。

3.流式细胞术:该技术用于分析血液中的细胞表面标记物,有助于确诊CLL。流式细胞术可以鉴定出CD5、CD19、CD20和CD23等标记,这是CLL的典型特征。

4.免疫球蛋白重链基因重排检测:用于进一步确认CLL的分子特征,通过观察基因重排模式帮助明确诊断。

5.骨髓穿刺和活检:虽然不是每个病例都需要,但在某些情况下,医生可能要求进行骨髓检查以评估病情严重程度和影响范围。

6.染色体分析和荧光原位杂交:这些测试用于检测染色体异常,如13q缺失、11q缺失或17p缺失,这些可以影响疾病进展和治疗方案。

7.乳酸脱氢酶水平测定:偶尔用于评估病情活动性,因为LDH水平可能升高与疾病活动性有关。

各项化验提供的信息有助于全面了解疾病状态,以便制定合适的治疗计划,监控疾病进展并调整治疗策略。

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