二度烧伤应该首选哪种胶体溶液

2025-07-23
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文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

二度烧伤患者在使用胶体溶液时,通常首选白蛋白作为替代血浆的主要胶体溶液。因为二度烧伤会导致较大的体液丢失和血容量不足,及时补充适量的胶体可以帮助维持血容量和稳定血液循环。

1.二度烧伤通常涉及真皮层的损伤,可能伴随有水肿和液体渗出。临床中,大约20%-30%的总体液可以从血管内丢失,因此需要外源性补充来维持体内液体平衡。

2.胶体溶液中的白蛋白由于其较高的分子量,可以有效地增加血浆胶体渗透压,从而减少毛细血管水肿和组织液渗出。这对于二度烧伤患者尤为重要,因为它们需要保持足够的血容量以支持心脏功能和其他器官的运作。

3.在选择具体的胶体溶液时,也需要考虑患者的整体情况,包括烧伤面积、深度以及是否存在其他合并症。同时,还应注意监测电解质平衡和肾功能,以防止过度负荷或其他不良反应。

尽管白蛋白是常用的选择,但应结合患者的具体情况和临床观察结果进行合理调整,以达到最佳治疗效果。

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