沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
肺癌化疗的单次输注时间通常为1至8小时，具体时长取决于化疗药物的种类、给药方案及患者个体情况。需明确化疗时间包括药物输注、预处理及观察环节，而非单纯输注过程。以下从化疗药物特性、给药方式、患者状态及周期安排四个维度进行详细说明。
常用药物中，顺铂输注需1至2小时，卡铂约为30分钟至1小时，吉西他滨输注30分钟，紫杉醇输注3小时，多西他赛输注1小时，培美曲塞输注10分钟。联合用药时，总时间需叠加，例如培美曲塞联合卡铂方案，总输注时间约1.5小时。部分药物需分次给药，如依托泊苷常分3天给药，每次输注1小时。
静脉推注方式（如长春新碱）仅需5至10分钟；静脉滴注方式（如环磷酰胺）需30分钟至1小时；持续泵入方式（如5-氟尿嘧啶）需46至72小时，通过便携式输液泵实现，患者可居家治疗。此外，靶向药物如贝伐珠单抗输注需30至90分钟，免疫药物如帕博利珠单抗输注30分钟。
化疗前需进行水化、止吐、抗过敏等预处理，例如紫杉醇输注前需给予地塞米松、苯海拉明及西咪替丁，耗时30分钟至1小时。输注后需观察30分钟至1小时以监测急性反应。因此，一次化疗门诊总停留时间通常为2至6小时，复杂方案可达8小时以上。
化疗周期通常为21天或28天，每次治疗仅占周期内1至5天。例如，小细胞肺癌的EP方案（依托泊苷+顺铂）需连续3天给药，每天输注1至2小时。非小细胞肺癌的AP方案（培美曲塞+顺铂）仅需1天，总时间约3小时。部分患者因血象恢复缓慢或毒性反应需调整剂量，单次时间可能缩短或延长。
需注意，化疗时间应严格遵循医嘱，不可随意缩短或延长。输注过程中若出现胸闷、皮疹、发热等不适，需立即告知医护人员。此外，化疗后需定期监测血常规、肝肾功能及心电图，以评估疗效及毒性反应。每位患者的治疗计划具有个体化特征，具体时间以主治医师制定的方案为准。