乳腺结节手术后的病理检查和活检结果如何理解

2025-09-19
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺结节手术后的病理检查和活检结果通常用于确定结节的性质,包括是否为良性或恶性。这些结果能为后续治疗提供重要信息。

1.病理检查报告中最关键的部分是关于结节性质的描述。若报告显示结节为良性,通常意味着没有癌细胞存在,如纤维腺瘤或囊肿等情况。此类情况下,可能仅需定期随访观察,并不需要进一步治疗。

2.若病理结果显示结节为恶性,即存在癌细胞,这意味着存在乳腺癌的风险。病理报告会详细描述肿瘤类型(例如导管癌、小叶癌等)、分级以及淋巴结是否受累等。肿瘤分级从1到3,数字越大表示细胞分化程度越低,往往预示着更具侵袭性的特性。淋巴结受累提示癌症可能已经扩散,需要更加积极的治疗方案。

3.病理报告中还可能包含激素受体(如雌激素、孕激素受体)和HER2状态的检测结果。这些检测能够帮助医生制定靶向治疗方案。例如,ER阳性乳腺癌对激素治疗反应较好,而HER2阳性则可能对特定的靶向药物有效。

理解病理检查和活检结果对于患者和医生制定后续治疗计划至关重要。如果结果显示为良性,则一般无需进一步处理,仅需定期进行影像学监测。而如果结果提示恶性,则需要评估肿瘤的具体特征,以便选择合适的治疗方案,例如手术、放疗、化疗或靶向治疗。

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