耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前评估:
病史记录:包括初诊时间、症状出现时间、现有药物治疗效果及不良反应。
体格检查:详细记录运动症状(如震颤、僵直、运动迟缓等),及非运动症状(如情绪变化、认知障碍等)。
影像检查:进行脑部MRI或CT扫描,以排除其他脑部异常并评估适合植入电极的位置。
神经心理评估:评估认知功能、精神状态,以确保患者能够理解手术相关信息及术后的生活改变。
2.手术过程:
手术细节:记录手术日期、时间、负责的神经外科团队成员。
电极植入位置:明确记录每个电极的植入目标,例如丘脑底核或内囊前肢区域。
手术中监测:记载术中电生理监测结果和临床试验刺激情况。
3.术后随访:
短期恢复:记录术后立即发生的任何并发症,如感染、出血、疼痛。
电极调试:记录每次门诊调整的参数,包括电流强度、脉冲频率、治疗效果观察。
长期效果评估:定期评估运动症状改善情况,以及对日常生活能力影响。同时注意记录长期副作用。
全面的数据记录不仅有助于治疗方案的调整,也为未来可能的研究提供数据支持。注意保持完整、准确的记录以便随时参考。
