魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.控制血糖:血糖控制是预防和治疗糖尿病创面的重要步骤。持续监测血糖水平并使用口服降糖药或胰岛素帮助维持稳定。
2.清创与伤口护理:清除坏死组织可以促进愈合。使用无菌盐水或专用清洁剂对伤口进行清洗,选择适当的敷料保持环境湿润,有助于细胞再生。
3.感染管理:感染可能阻碍愈合过程。应使用抗生素根据感染情况进行针对性治疗,必要时可进行培养和敏感试验以选择合适药物。
4.改善局部循环:糖尿病患者常有循环问题。通过足浴、按摩等措施改善局部血液循环,并确保终止吸烟等不良习惯,以提高氧气和营养输送效率。
5.压力缓解:减少压力对创面的影响,使用特殊鞋袜及辅具以减轻受压区域的负担,从而促进愈合。
6.手术干预:在某些情况下,尤其是重度溃疡或坏死组织过多时,可能需要外科手术来清除坏死组织或重建皮肤。
糖尿病导致的慢性难愈性创面需要综合治疗策略,通过控制血糖、科学的伤口护理、管理感染、增强循环和压力调节,加上必要时的手术干预,可以显著提高愈合效果。在治疗过程中应坚持定期检查,并与医疗专业人员紧密合作以制定最佳治疗方案。