于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.生长速度:恶性结节通常具有较快的生长速度。在影像学上,一般观察其倍增时间,即结节体积增加一倍所需的时间。如果结节在短期内迅速增大,例如在一个月到几个月内翻倍,可能提示恶性。但部分恶性肿瘤如一些类型的肺腺癌也可能表现为缓慢生长。
2.影像学特点:恶性结节常常伴有其他影像学特征,如毛刺状边缘、不规则形态、侵袭周围结构等。而良性结节可能表现为圆形或卵圆形,且边界清晰。
3.诊断方法:为了进一步判断结节的性质,可以进行低剂量螺旋CT扫描以监测变化,必要时可考虑进行PET-CT检查评估代谢活性。组织活检可以提供明确的病理诊断。
4.随访和管理:对于小于8毫米的结节,如果无高危因素,通常建议定期复查CT以监测变化。这是因为许多情况下,结节可能保持稳定或自然消退,而无需立即干预。
即便结节边缘模糊,若无快速增长迹象或其他恶性特征,也不一定提示恶性。关注随访结果和医生建议,以便及时采取适当措施。
