发布于:2026-09-12
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视眼需要佩戴凹透镜进行矫正。凹透镜中间薄、边缘厚,能使进入眼内的平行光线发散,让原本聚焦在视网膜前方的焦点向后移动,最终落在视网膜上,从而改善远视力清晰度。
1、凹透镜的光学特性:凹透镜对光线起发散作用,焦距为负值,适用于眼轴过长或角膜曲率过大的近视状态。平行光线经过凹透镜后向外散开,再经眼球屈光系统折射,焦点恰好落在视网膜黄斑区。
2、凸透镜的光学特性:凸透镜对光线起汇聚作用,焦距为正值,适用于远视或老视状态。远视眼轴偏短,光线聚焦在视网膜后方,需要凸透镜提前汇聚光线。
3、近视的屈光状态:近视眼轴每增长1毫米,屈光度约增加300度。眼轴过长导致光线焦点落在视网膜之前,视网膜上形成模糊的弥散斑,因此需要发散光线的凹透镜进行补偿。
1、框架眼镜:最普遍的矫正方式,镜片为凹透镜。根据验光结果确定度数,轻度近视在100至300度之间,中度近视在300至600度之间,高度近视超过600度。
2、角膜接触镜:即隐形眼镜,同样采用凹透镜设计,直接贴附于角膜表面。适用于不愿佩戴框架眼镜或运动需求较多的人群,需严格注意清洁护理。
3、屈光手术:通过激光改变角膜曲率,相当于在角膜上制作一个凹透镜效果。适用于18岁以上、度数稳定两年以上、角膜厚度足够的近视人群。
世界卫生组织2020年发布的《世界视觉报告》指出,全球近视人口约26亿,其中高度近视约3.12亿。中国国家卫生健康委员会2021年公布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率达80.5%。这些数据表明近视已成为重大公共卫生问题,凹透镜矫正需求巨大。
1、医学验光:需在正规医疗机构进行散瞳验光,排除假性近视。儿童青少年首次验光必须散瞳,因为睫状肌调节痉挛可能导致度数虚高。
2、度数准确:凹透镜度数过高会诱发调节紧张,过低则矫正不足。验光后需试戴至少15分钟,确认无头晕、视物变形等不适。
3、镜片选择:高折射率镜片更薄更轻,适合高度近视。但折射率越高,色散现象可能越明显,需在厚度与光学质量之间权衡。
近视矫正的核心在于凹透镜的发散作用,使焦点后移至视网膜。配镜前应完成医学验光,定期复查视力变化,避免度数加深。出现视物模糊、眼胀等症状时及时就诊眼科。
凹透镜。近视眼轴过长或屈光力过强,光线聚焦在视网膜前方,凹透镜发散光线使焦点后移至视网膜上,从而矫正远视力。
凹透镜能治好近视吗?否。凹透镜仅矫正屈光状态,使光线正确聚焦,不能缩短眼轴或逆转近视的器质性改变。近视目前无法根治,矫正手段旨在改善视力。
远视眼应该戴什么镜?凸透镜。远视眼轴偏短,光线聚焦在视网膜后方,凸透镜汇聚光线使焦点前移,帮助远视眼看清近处和远处物体。
近视度数越高镜片越厚吗?是。相同折射率下,凹透镜度数越高,边缘越厚。选择高折射率镜片可在一定程度上减薄厚度,但需权衡色散等光学性能。
儿童近视首次配镜需要散瞳吗?是。儿童睫状肌调节力强,不散瞳验光可能将假性近视误判为真性近视,导致凹透镜度数偏高。散瞳后验光结果更准确。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 世界视觉报告. 2020
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2021
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 人民卫生出版社
[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社
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