吴春雷 副主任医师
南京市第二医院
月经量少可能由多种因素导致，包括激素水平变化、压力和生活方式、营养状况及疾病等。以下分别从这几个方面进行详细解释。
在女性体内，雌激素和孕激素是调节月经周期的重要激素。雌激素负责子宫内膜的增厚，而孕激素则帮助稳定并准备释放这一层。如果激素分泌不平衡，如多囊卵巢综合征或甲状腺功能障碍，会导致月经量异常。研究发现，约有10%到15%的女性在生育年龄会受到多囊卵巢综合征的影响，这种情况可能导致月经稀少甚至闭经。
心理压力和生活方式的改变也可直接影响月经周期。当身体遭受较大的精神或身体压力时，会引发下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱，进而影响月经。例如，剧烈运动或过度减肥可能导致身体脂肪含量过低，从而减少雌激素的产生，导致月经量减少。有调查显示，超过20%的女性在高强度运动期间会出现月经异常。
营养不良或饮食失调可能导致体内某些必要物质的缺乏，进而影响月经。铁、维生素B群和其他矿物质对保持正常月经周期非常重要。铁的缺乏在世界范围内是相当普遍的，尤其是在育龄女性中，大约30%的人存在不同程度的缺铁问题，这可能导致贫血和月经不规律。
某些疾病也可能引起月经量少或周期短。子宫内膜异位症、子宫瘤或其他生殖系统异常可能导致子宫内膜发育不良，进而影响月经。子宫内膜异位症的患病率大约为6%至10%，会导致疼痛和不规则的出血。服用某些药物如避孕药等也可能影响月经表现。
若长期月经量少，应考虑就医检查。医生会根据个人具体情况安排血液检测、超声检查等以排除潜在病因。注意日常健康管理，保持适度的运动和均衡的饮食，避免过大压力，有助于维护正常月经周期。