前列腺癌晚期化疗后指标不降是何原因

2025-10-18
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺癌晚期化疗后指标不降可能由多种原因造成,包括耐药性、肿瘤生物学特性和治疗方案等方面。

1.耐药性:许多肿瘤细胞在经过一段时间的化疗后会产生耐药性。数据显示,大约有30-40%的患者可能在接受化疗一段时间后出现耐药,使得传统化疗药物对这些细胞的杀伤力下降。

2.肿瘤异质性:前列腺癌细胞群体中具有高度的异质性,不同亚型的癌细胞对于化疗药物的敏感性不同。这意味着即使某些细胞对化疗药物敏感并被杀死,其他亚型的细胞仍可能存活下来并继续增殖。

3.药物吸收与分布:化疗药物在体内的吸收和分布也会影响其有效性。例如,肿瘤部位的血流减少可能导致药物无法充分到达癌细胞,从而削弱化疗效果。

4.生物标志物波动:前列腺特异抗原是化疗疗效监测的常用指标,但其水平受多种因素影响。某些情况下,即便化疗有效,PSA水平可能因炎症或其他良性病变的干扰而未显著下降。

5.治疗方案:若化疗方案不理想,可能导致疗效欠佳。通常,临床医师会根据患者具体情况进行个体化调整,以优化治疗效果。

患者在治疗过程中需定期复查和随访,及时与医疗团队沟通,以便根据病情变化调整治疗策略。

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