扩张度、语音震颤和胸膜摩擦感是怎么回事

扩张度、语音震颤和胸膜摩擦感是体格检查中用于评估胸部健康状况的重要指标。

1.扩张度：

扩张度指的是胸廓在呼吸时的活动范围，反映胸壁和肺的弹性。

正常情况下，成年人的胸廓前后径扩张差距大约为5-8厘米。扩张度减小可能提示疾病，如慢性阻塞性肺病或肺纤维化。

检查时，医生会用双手触摸患者的背部，以便测量当患者深呼吸时胸廓的扩张范围。

2.语音震颤：

语音震颤是通过触诊感受到的胸壁震动，当患者说话时，特别是在发出“99”这样的音节时产生。

正常语音震颤可以通过手放在胸壁上感觉到。增强的语音震颤可能提示肺部实变，如肺炎；减弱的语音震颤则可能与气胸或胸腔积液有关。

医生会将手掌或拳面平放于患者胸壁，通过让患者重复特定词汇以评估震颤的强度。

3.胸膜摩擦感：

胸膜摩擦感是一种因发生胸膜炎症时两层胸膜互相磨擦而形成的声音或触感。

此现象通常表现在胸膜发炎时，由于滑膜失去润滑，导致摩擦感增加，类似于走路时鞋底摩擦沙地的感觉或声音。

医生在听诊时可以用听诊器检测胸膜摩擦音，这些声音通常在呼气和吸气末端更明显。

这三项指标结合其他检查结果，有助于医生全面评估患者的肺功能和潜在的胸部疾病。保持定期体检对早期发现和治疗胸部疾病非常重要。