发布于:2025-12-08
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
调理三高不能替代药物与规范诊疗,按摩仅作为辅助手段,可选取太冲穴、涌泉穴、足三里穴、内关穴、曲池穴等部位,每日1至2次,每次每穴按揉1至3分钟,以局部酸胀为度。
1、太冲穴:位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。中医理论将其归为足厥阴肝经原穴,常用于情绪紧张、血压波动人群的辅助调理。操作时用拇指指腹垂直向下按压,力度由轻到重,每侧按揉2分钟,以出现酸胀感为宜。皮肤破损、局部感染或下肢静脉血栓者不宜按揉该部位。
2、涌泉穴:位于足底前部凹陷处,约当足底第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处。睡前温水泡脚后按揉,每侧3分钟,有助于放松下肢、改善睡眠。糖尿病周围神经病变导致足底感觉减退者,按揉力度需明显减轻,避免皮肤损伤而不自知。
3、足三里穴:位于小腿前外侧,犊鼻下三寸,胫骨前缘外一横指处。该穴为足阳明胃经合穴,常用于消化功能与整体状态的辅助调节。用拇指或按摩棒按揉,每侧2分钟,每日1至2次。膝关节置换术后、局部皮肤感染者暂不按揉。
4、内关穴:位于前臂掌侧,腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。常用于心悸、胸闷等不适的辅助缓解。用拇指指尖按揉,每次1至2分钟,力度以不引起明显疼痛为限。安装心脏起搏器者按揉前应咨询专科医师。
5、曲池穴:位于肘横纹外侧端,屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点。常用于上肢不适与部分代谢问题的辅助调理。用对侧拇指按揉,每侧1至2分钟。肘部急性损伤、局部红肿热痛时禁止按揉。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,非药物干预是高血压管理的基础措施,包括限制钠盐摄入、规律运动、控制体重等,但未将按摩列为独立降压手段。中国疾病预防控制中心发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,糖尿病患病率约为11.9%,血脂异常率约为40.4%。上述数据说明三高人群基数庞大,任何辅助调理都应在规范诊疗框架内进行。
按摩仅适用于病情稳定、无急性并发症者。血压高于180/110毫米汞柱、空腹血糖高于13.9毫摩尔每升或合并急性心脑血管事件时,应暂停按摩并及时就医。合并严重骨质疏松、血小板减少、皮肤感染、深静脉血栓者,不宜进行穴位按揉。按摩前后应监测血压与血糖,出现头晕、心悸、出汗等不适应立即停止。
按摩特定穴位可作为三高人群日常辅助调理方式之一,但必须与限盐、运动、规律作息及规范用药同步进行,不能单独依赖按摩控制血压、血糖与血脂。
否。按摩太冲穴不能直接降低血压,仅可能帮助放松情绪、缓解紧张,血压控制仍需依靠规范用药与生活方式干预。
糖尿病足患者可以按摩涌泉穴吗?否。糖尿病足或足底感觉减退者不宜自行按揉涌泉穴,以免造成皮肤损伤而未察觉,应由专科医师评估后处理。
三高人群每天按摩几次比较合适?病情稳定者每天1至2次,每次每穴1至3分钟;调整用药期间或血压血糖波动明显时,应暂停按摩并咨询医师。
按摩能代替降压药或降糖药吗?否。按摩不能代替降压药、降糖药或调脂药,擅自停药可能导致血压、血糖、血脂失控,须遵医嘱调整方案。
哪些情况下三高人群不适合做穴位按摩?血压高于180/110毫米汞柱、空腹血糖高于13.9毫摩尔每升、合并急性心脑血管事件、皮肤感染或深静脉血栓时,不适合按摩。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[4] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志, 2016.
[5] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社, 2017.
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