王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
主要用于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者。当体内不能产生足够的胰岛素时,需要通过注射外源性胰岛素来帮助控制血糖水平。常见的胰岛素制剂有速效、中效和长效等类型,以满足不同的治疗需求。
例如二甲双胍,通过降低肝脏葡萄糖的输出和改善胰岛素敏感性来帮助控制血糖。双胍类药物通常是2型糖尿病的首选药物。研究显示,它可以有效降低糖化血红蛋白水平达1-2%。
如格列吡嗪和格列本脲,通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来帮助降低血糖。它们通常能将糖化血红蛋白水平降低1-2%。
这种药物可以增加体内胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平,从而促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的释放。常见药物包括西格列汀和沙格列汀。
通过阻止肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平。常见药物有达格列净和恩格列净。这类药物还具有一定的降血压和减轻体重的作用。
如利拉鲁肽,通过模拟人体内自然存在的GLP-1,可以增强胰岛素分泌,并延缓胃排空以减少进食后的血糖升高。
根据个体差异和耐受性,不同患者可能适用不同类型的治疗药物。在使用药物期间,应定期监测血糖水平及其他相关指标,与此同时,也要关注药物的副作用和相互作用以确保安全。
