刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
食管炎通常是由于胃酸逆流导致食管黏膜受损。常见诱因包括饮食习惯不良、肥胖、吸烟、过度饮酒等。
食管癌则是食管细胞异常增生形成恶性肿瘤，其风险因素包括长期食管炎、吸烟、重度饮酒、摄入亚硝胺类化合物和家族病史等。
食管炎常表现为烧心、胸痛、吞咽困难以及食后反酸。症状通常较轻，且多与进食有关。
食管癌可能引发进行性吞咽困难、体重减轻、胸部疼痛、呕血或黑便。症状严重且逐渐加重，不局限于进食时。
食管炎通常通过内镜检查观察食管黏膜及组织活检确诊。还可以通过pH监测评估胃酸逆流情况。
食管癌需通过内镜检查、活检、影像学检查如CT或MRI扫描确认并评估肿瘤扩散情况。
食管炎治疗主要包括生活方式改变（如减少刺激性食物摄入）、药物治疗（如抗酸剂、质子泵抑制剂）以缓解症状和促进黏膜愈合。
食管癌治疗因病情而异，可能需要外科手术、放射治疗、化疗或靶向治疗，旨在去除肿瘤并控制病情发展。
食管炎一般属于可逆性炎症，通过调整生活方式和适当药物治疗可有效管理。而食管癌是一种严重疾病，需要早期发现和综合治疗以提高生存率和生活质量。